بزرگ شدن سینه در آقایان اغلب بدون هیچ درمانی بهبود پیدا می‌کنند، در غیر این صورت این افراد به عمل جراحی ژنیکوماستی در کرج احتیاج خواهند داشت.
منظور از ژنیکوماستی، افزایش مقدار بافت سینه در آقایان است که به دلیل عدم تعادل هورمون‌های استروژن و تستوسترون ایجاد می‌شود. ژنیکوماستی می‌تواند یک یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد، گاهی به اندازه متفاوتی هستند.
ژنیکوماستی اغلب به دلیل عدم تعادل هورمون‌های تستوسترون و استروژن است. برخی از بیماری‌ها و داروها در تورم و بزرگ شدن بافت سینه آقایان موثر است.
منظور از ژنیکوماستی چیست؟
ژنیکوماستی یک بیماری شایعی است که منجر به بزرگ شدن بافت سینه در آقایان می‌شود. این بیماری در مردان در تمام سنین مشاهده می‌شود. در مواقع امکان ایجاد آن طی نوزادی، بلوغ و بزرگسالی وجود دارد.
دلایل زیادی برای ایجاد این عارضه وجود دارد که معمولا عدم تعادل هورمون‌های تستوسترون و استروژن باعث ایجاد چنین مشکلی می‌شود.
ژنیکوماستی چه علائمی دارد؟
اغلب آقایان مبتلا به ژنیکوماستی هیچ علائمی خاصی ندارند. تنها نشانه این عارضه به شرح زیر است:
- احساس درد به ویژه در نوجوانان
- بافت سینه متورم
- حساسیت در سینه
- حساسیت نوک سینه با مالش به لباس
اگر دچار چنین علائمی شدید به پزشک مراجعه کنید:
- تورم
- درد یا حساسیت
- ترشحات در یک یا هر دو سینه
علت ایجاد ژنیکوماستی چیست؟
ژنیکوماستی با کاهش میزان هورمون تستوسترون در مقایسه با استروژن ایجاد می‌شود. موارد بسیاری می‌تواند منجر به عدم تعادل هورمونی شود که این موارد به شرح زیر است:
تغییرات هورمونی طبیعی
هورمون‌های تستوسترون و استروژن موارد جنسی را در خانم‌ها و آقایان کنترل می‌کند. تستوسترون ویژگی‌های مردانه مانند توده عضلانی و موهای بدن را کنترل می‌کند. استروژن موارد زنانه از جمله رشد سینه‌ها را کنترل می‌کند.
بسیاری از افراد تصور می‌کنند که استروژن تنها برای خانم‌هاست؛ اما، در بدن آقایان نیز تولید می‌شود، البته مقدار بسیار کمی تولید می‌شود. سطح استروژن مردانه خیلی بالا یاعدم تعادل با سطح تستوسترون، می‌تواند منجر به ژنیکوماستی شود.
ژنیکوماستی در نوزادان
بیش از نیمی از نوزادان پسر به دلیل تاثیرات استروژن مادر با سینه‌های بزرگ متولد می‌شوند. به‌طور کلی تورم بافت سینه در عرض دو تا سه هفته پس از تولد از بین می‌رود.
ژنیکوماستی در دوران بلوغ
ژنیکوماستی ناشی از تغییرات هورمونی در دوران بلوغ نسبتا شایع است. در بیشتر موارد بافت متورم سینه بدون درمان طی ۶ ماه تا دو سال برطرف می‌شود.
ژنیکوماستی در بزرگسالان
میزان شیوع این عارضه در آقایان ۵۰ تا ۸۰ ساله بین ۲۴ تا ۶۵ درصد است. با این حال اکثر مردان مبتلا به این بیماری هیچ علائمی را تجربه نمی‌کنند.
به دلیل مصرف داروها
تعداد زیادی از داروها می‌تواند باعث ایجاد بیماری ژنیکوماستی شود که این موارد به شرح زیر است:
- آنتی آندروژن‌ها برای درمان بزرگی پروستات، سرطان پروستات و سایر شرایط استفاده می‌شود. به عنوان مثال می‌توان به فلوتامید، فیناستراید و اسپیرونولاکتون اشاره کرد.
- استروئیدهای آنابولیک و آندروژن‌ها برای درمان کمبودهای هورمونی، تاخیر در بلوغ و…
- داروهای ایدز، خواص استروژن مانند برخی از داروهای HIV می‌تواند باعث ژنیکوماستی شود.
- داروهای ADHD که حاوی آمفتامین هستند مانند Adderall
- داروهای ضد اضطراب مانند دیازپام
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای
- آنتی بیوتیک‌ها.
- داروهای زخم معده مانند داروی بدون نسخه سایمتیدین
- شیمی درمانی برای درمان سرطان
- داروهای قلب مانند دیگوکسین و مسدودکننده‌های کانال کلسیم
- داروهای تخلیه کننده معده مانند متوکلوپرامید
- مواد غیر قانونی و الکل
مواردی که می‌توانند باعث ژنیکوماستی شوند عبارتند از:
- استروئیدهای آنابولیک برای عضله سازی و افزایش عملکرد ورزشی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
- الکل
- آمفتامین‌ها
- ماری جوانا
- هروئین
- متادون
برخی از بیماری‌ها
چندین بیماری می‌توانند با تاثیر بر تعادل هورمون‌ها باعث ژنیکوماستی شوند که این موارد به شرح زیر است:
هیپوگنادیسم
شرایطی که تولید تستوسترون را کاهش می‌دهد مانند سندرم کلاین فلتر یا نارسایی هیپوفیز می‌تواند با ژنیکوماستی مرتبط باشد.
سن
تغییرات هورمونی که با افزایش سن رخ می‌دهد، می‌تواند باعث ژنیکوماستی شود، به خصوص در آقایانی که اضافه وزن دارند.
تومورها
مواردی مانند بیضه‌ها، غدد فوق کلیوی یا غده هیپوفیز می‌توانند هورمون‌هایی تولید کنند که تعادل هورمونی مردانه و زنانه را تغییر می‌دهد.
پرکاری تیروئید
در این شرایط غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروکسین تولید می‌کند.
نارسایی کلیه
حدود نیمی از افرادی که تحت درمان دیالیز قرار می‌گیرند، به دلیل تغییرات هورمونی، ژنیکوماستی را تجربه می‌کنند.
نارسایی کبد و سیروز
تغییرات در سطح هورمون مربوط به مشکلات کبدی و داروهای سیروز با ژنیکوماستی مرتبط هستند.
سوءتغذیه و گرسنگی
هنگامی که تغذیه کافی نداشته باشید، سطح تستوسترون کاهش می‌یابد، در حالی که سطح استروژن ثابت می‌ماند و باعث عدم تعادل هورمونی می‌شود. ژنیکوماستی ممکن است زمانی رخ دهد که تغذیه طبیعی را شروع کنید.
محصولات گیاهی
روغن‌های گیاهی مانند درخت چای و اسطوخودوس که در شامپوها، صابون‌ها یا لوسیون‌ها استفاده می‌شوند با ژنیکوماستی مرتبط هستند. چنین شرایطی می‌تواند به دلیل فعالیت ضعیف استروژنی آنها باشد.
عوامل خطر ساز در ایجاد بیماری ژنیکوماستی چیست
عوامل خطرساز در ایجاد این بیماری به شرح زیر است:
- بلوغ
- افزایش سن
- استفاده از استروئیدهای آنابولیک برای افزایش عملکرد ورزشی
- برخی شرایط مانند بیماری کبد و کلیه، بیماری تیروئید، تومورهای فعال هورمونی و سندرم کلاین فلتر
ژنیکوماستی چه عوارضی دارد؟
معمولا ژنیکوماستی، عوارض جسمی خاصی ایجاد نمی‌کند؛ اما، می‌تواند باعث مشکلات روانی یا عدم اعتماد به نفس به دلیل ظاهر ناخوشایند شود.
چه راهکاری برای جلوگیری از ژنیکوماستی وجود دارد؟
چند عامل وجود دارد که میتوانید آنها را کنترل کنید و خطر ابتلا به ژنیکوماستی را کاهش دهید:
- از مصرف مواد مخدر مانند استروئیدهای آنابولیک، آمفتامین‌ها، هروئین و ماری جوانا خودداری کنید.
- از مصرف الکل باید خودداری کنید.
ژنیکوماستی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
تشخیص ژنیکوماستی بر اساس علائم و معاینات پزشکی است که شامل بررسی بافت سینه، شکم و اندام تناسلی شماست.
تست‌هایی که برای بیماران در نظر گرفته می‌شود:
پزشک قبل از هرگونه اقدامات درمانی آزمایشاتی برای علت ژنیکوماستی، غربالگری سرطان سینه احتمالی و رد سایر شرایط در نظر گرفته می‌شود. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایشات خون
- ماموگرافی
- توموگرافی کامپیوتری (CT)
- اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
- سونوگرافی بیضه
- بیوپسی بافت
معمولا این آزمایش‌ها برای رد سایر شرایط احتمالی که در ادامه ذکر خواهیم کرد در نظر گرفته می‌شود:
بافت چربی سینه (سئودووژنیکوماستی)
برخی از آقایان به ویژه آنهایی که چاق هستند، چربی در سینه دارند که شبیه به ژنیکوماستی است.
سرطان پستان
سرطان سینه در آقایان معمولا رخ نمی‌دهد؛ اما، امکان ایجاد آن وجود دارد. بزرگ شدن سینه یا وجود یک برآمدگی سفت، نگرانی در خصوص سرطان سینه را در آقایان افزایش می‌دهد.
آبسه سینه
این شرایط می‌تواند ناشی از عفونت بافت سینه باشد.
ژنیکوماستی چگونه درمان می‌شود؟
در اغلب مواقع ژنیکوماستی به مرور زمان و بدون درمان برطرف می‌شود. با این حال اگر ژنیکوماستی ناشی از یک بیماری زمینه‌ای مانند هیپوگنادیسم، سو تغذیه یا سیروز باشد، این بیماری‌های زمینه‌ای نیاز به درمان دارند.
همچنین در صورتی که مصرف داروهایی علت ژنیکوماستی باشد، پزشک ممکن است توقف یا جایگزینی را برای داروها در نظر داشته باشد.
در دوره نوجوانی که ایجاد ژنیکوماستی دلیل مشخصی به جز تغییرات هورمونی طبیعی در دوران بلوغ وجود ندارد، پزشک ممکن است هر سه تا شش یک ماه یک‌بار ارزیابی مجدد دوره‌ای را توصیه کند تا ببیند وضعیت خود به خود بهبود می‌یابد یا خیر.
ژنیکوماستی در نوجوانان در اغلب مواقع بدون درمان در کمتر از دو سال از بین می‌رود. تنها در صورتی که خودبه‌خود بهبود پیدا نکند یا باعث درد، حساسیت یا خجالت شود، ممکن است به درمان نیاز داشته باشد.
درمان دارویی
داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان و سایر شرایط ممکن است برای برخی از آقایان مبتلا به ژنیکوماستی مفید باشد که این موارد به شرح زیر است:
- تاموکسفین
- مهار کننده‌های آروماتاز مانند آناستروزول
با این داروها به‌طور خاص برای درمان این عارضه تجویز نمی‌شود.
جراحی برای برداشتن بافت اضافه سینه
اگر سینه به قدری بزرگ شود که حتی با درمان‌های غیر جراحی، قابل توجه و آزاردهنده باشد، پزشک ممکن است عمل جراحی ژنیکوماستی در کرج را به بیمار توصیه کند.
دو گزینه برای جراحی ژنیکوماستی وجود دارد که به شرح زیر است:
لیپوساکشن
در این جراحی چربی سینه خارج می‌شود؛ اما، بافت غده سینه حذف نمی‌شود.
ماستکتومی
در این نوع جراحی بافت غده سینه را از بین می‌برد. اغلب با استفاده از برش‌های کوچک انجام می‌شود. این روش جراحی به روش کم تهاجمی است و به زمان بهبودی کمتری نیاز دارد.
عمل ژنیکوماستی در کرج چگونه انجام می‌شود؟
برای شروع این عمل جراحی، بیهوشی عمومی برای بیمار در نظر گرفته می‌شود، با برش‌هایی که در اطراف سینه زده می‌شود، بافت اضافی خارج خواهد شد.
این بافت و چربی سینه ممکن است با ابزارهای خاص یا با لیپوساکشن در کرج برداشته شود. برش‌هایی که طی عمل برای بیمار زده می‌شود به عوامل متعددی بستگی دارد.
معمولا در امتداد حاشیه نوک سینه یا در نواحی از قفسه سینه زده می‌شود که نمای مشخصی نداشته باشد.
در مواردی که افتادگی شدید پوست سینه وجود داشته باشد، ممکن است برای خارج کردن بافت و چربی بیشتر، برش بیشتری زده شود.
عکس قبل و بعد از عمل ژنیکوماستی
جراحی ژنیکوماستی در کرج برای چه افرادی مناسب است؟
بیمارانی که دارای بافت اضافه در سینه بدون هیچ دلیل زمینه و پزشکی هستند و همچنین سلامت عمومی خوبی دارند، کاندیدای این عمل جراحی هستند.
روند بهبودی پس از عمل جراحی ژنیکوماستی
در چند روز اول پس از جراحی اکثر بیماران ممکن است احساس ناراحتی در محل جراحی داشته باشند.
پس از آن احساس بهتری خواهند داشت و به حالت عادی خود باز می‌گردند. به‌طور کلی مدت زمان بهبودی پس از جراحی بسته به هر فرد و روشی که طی عمل انجام می‌دهند، متفاوت است.
علائمی مانند تورم و کبودی در ناحیه جراحی ایجاد خواهد شد و حدود ۱ هفته پس از جراحی، بیمار بهبود پیدا می‌کند.
برای اکثر بیماران استفاده گن جلیقه‌ای برای چند هفته اول پس از جراحی برای کمک به رفع تورم و کبودی توصیه می‌شود.
در طی دوران نقاهت باید تا ۶ هفته پس از جراحی از انجام فعالیت‌های فیزیکی شدید از جمله بلند کردن و کشیدن وسایل سنگین خودداری کنید.
آیا عمل جراحی ژنیکوماستی عوارض دارد؟
جراحی ژنیکوماستی در کرج مانند سایر روش‌های زیبایی ممکن است عوارض احتمالی داشته باشد که بسیار نادر است.
ممکن است مواردی مانند باقی ماندن جای زخم، عدم تقارن، عفونت، تورم و بی حسی وجود داشته باشد. در انتخاب پزشک فوق تخصص جراحی پستان خود دقت کنید.
در صورتی که مقدار زیادی از بافت سینه برداشته شود، این احتمال وجود دارد که بیمار حس در سینه را از دست بدهد.
با این حال اگر پزشک مهارت و تجربه بالایی در این زمینه داشته باشد، احتمال ایجاد چنین خطراتی به حداقل می‌رسد.
مواردی که باید قبل از عمل جراحی ژنیکوماستی در کرج رعایت شود
برای آماده شدن عمل باید به این نکات توجه داشته باشید:
- آزمایشاتی را باید برای ارزیابی حال عمومی خود انجام دهید.
- در صورتی که داروهای خاصی را مصرف می‌کنید، باید با پزشک در میان بگذارید.
- از مصرف سیگار خودداری کنید.
- از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهاب و مکمل‌های گیاهی خودداری کنید؛ زیرا، می‌تواند منجر به افزایش خونریزی شود.
موفقیت نتیجه عمل تا حد زیادی به این بستگی دارد که موارد مهم قبل از عمل را رعایت کرده باشید.
ژنیکوماستی و خطر ابتلا به سرطان
با این حال که ژنیکوماستی در کرج شما را در معرض قابل توجهی برای ابتلا به سرطان سینه قرار نمی‌دهد؛ اما، بسیار مهم است که این وضعیت را پیگیری و درمان کنید.
در صورتی که اخیرا چنین علائمی از ژنیکوماستی را مشاهده کردید، باید به پزشک مراجعه کنید:
- تورم
- درد
- بزرگ شدن یک یا هر دو سینه
هزینه عمل جراحی ژنیکوماستی در کرج
هزینه‌ای که برای برای انجام این عمل جراح در نظر گرفته می‌شود به عوامل بسیار زیادی بستگی دارد که این موارد به شرح زیر است:
- به کلینیک یا بیمارستانی که مراجعه می‌کنید.
- مهارت و تجربه پزشک
- آیا تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد یا خیر
- و…
برای اطلاع از هزینه‌ها باید به‌صورت حضوری به پزشک مورد نظر خود مراجعه کنید.